Металлокерамические коронки долгое время считались золотым стандартом в стоматологии благодаря сочетанию прочности металла и эстетичности керамики. Они применяются во всем мире и имеют широкую популярность среди пациентов с различными стоматологическими проблемами. Однако, несмотря на все преимущества, данный вид протезирования имеет и свои недостатки, которые стоит учитывать перед принятием решения об установке. Осознание возможных минусов поможет избежать неприятных последствий и выбрать оптимальный вариант для собственных нужд.
Что такое металлокерамические коронки и как они устроены
Металлокерамическая коронка состоит из двух основных слоев: внутреннего металлического основания и внешнего керамического покрытия. Металл обеспечивает прочность и устойчивость конструкции, а керамика придаёт эстетичный вид, имитирующий натуральный зуб. Чаще всего для основы используют сплавы никеля, кобальта или драгоценных металлов, например золота. Внешний слой изготавливается из фарфора или современных стоматологических керамик.
Такая комбинация делает коронку долговечной и относительно доступной по цене, однако наличие металла в конструкции может вызывать определённые проблемы. Например, иногда пациенты сталкиваются с аллергическими реакциями, а в некоторых случаях происходит просвечивание тёмного каркаса сквозь керамику.
Основные недостатки металлокерамических коронок
Наиболее заметный недостаток – эстетика. Металл, скрытый под керамикой, со временем может просвечивать, создавая сероватый оттенок, особенно в области дёсен. Это критично для передних зубов, где пациенты стремятся к максимально естественному виду. По статистике, до 40% пациентов через 5–7 лет после установки отмечают изменение цвета коронки или появление тёмной линии возле дёсен.
Ещё один существенный недостаток – аллергические реакции. Металлические сплавы могут вызывать раздражение слизистой оболочки, неприятный привкус во рту или даже отёк дёсен. Хотя такие случаи не являются массовыми, они встречаются примерно у 3–5% пациентов. Кроме того, металлокерамика имеет меньшую прозрачность по сравнению с полностью керамическими аналогами, что делает её менее естественной на вид.
Механические проблемы и изнашиваемость
Несмотря на прочное металлическое основание, внешний керамический слой уязвим к сколам и трещинам. При неправильной нагрузке или привычке пациента стискивать зубы во сне риск повреждения значительно возрастает. По данным клинических исследований, около 10–15% металлокерамических коронок получают видимые дефекты в течение первых 8–10 лет.
Ещё одна проблема – изнашиваемость соседних зубов. Керамика достаточно твёрдая, и при длительном контакте она может повреждать противоположные зубы, вызывая их преждевременное стирание. Также нужно учитывать, что средний срок службы металлокерамики составляет 10–15 лет, после чего её необходимо заменять.
Влияние на дёсны и ткани ротовой полости
Металлический каркас коронки может негативно влиять на дёсны. Часто появляется тёмная линия вдоль края дёсен, что выглядит неэстетично. У некоторых пациентов наблюдается хроническое воспаление дёсен в зоне контакта с металлом. Это может приводить к дискомфорту, отёку и даже неприятному запаху изо рта.
Кроме того, конструкция иногда давит на окружающие ткани, что может стать причиной атрофии дёсен или изменения их естественного контура. Это усложняет уход за полостью рта и повышает риск развития пародонтита.
Кому не подходят металлокерамические коронки
Перед установкой металлокерамики важно учитывать, что этот тип протезов подходит не всем. Пациентам с аллергией на металлы, особенно никель, они категорически противопоказаны. Людям с высокими эстетическими требованиями также не рекомендуется данный вариант, так как даже самая качественная керамика со временем может потерять привлекательность из-за просвечивания металла.
Не стоит выбирать металлокерамику и тем, кто страдает бруксизмом – привычкой сильно стискивать зубы. В таких случаях риск повреждения коронок возрастает в несколько раз. Также стоматологи не советуют устанавливать металлокерамику на передние зубы, если есть возможность выбрать более эстетичный материал.
Сравнение с альтернативами
Сегодня на рынке существует несколько современных альтернатив металлокерамическим коронкам. Наиболее популярные – циркониевые и полностью керамические коронки. Они отличаются высокой эстетикой, так как не содержат металла и максимально имитируют натуральные зубы. Цирконий, кроме того, обладает отличной прочностью и биосовместимостью.
Композитные коронки – ещё один вариант, хотя они менее долговечны. Их срок службы обычно не превышает 5–7 лет, однако стоимость ниже. Если сравнивать все варианты, то металлокерамика выигрывает по соотношению «цена–качество», но проигрывает в эстетике и комфорте. Например, цена циркониевой коронки может быть в 2–3 раза выше, однако она прослужит дольше и не создаст риска аллергии.
Вывод: стоит ли выбирать металлокерамику сегодня
Металлокерамические коронки остаются популярным вариантом в стоматологии благодаря прочности и относительно доступной стоимости. Однако их недостатки – от эстетических проблем до потенциального влияния на дёсны – нельзя игнорировать. Пациентам стоит внимательно взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать окончательное решение.
Для жевательных зубов металлокерамика может быть практичным и бюджетным выбором. Но если речь идёт о передних зубах или высокой эстетике, лучше рассмотреть циркониевые или керамические аналоги. Консультация с опытным стоматологом поможет выбрать оптимальный вариант в зависимости от индивидуальных потребностей и бюджета.